Una crisis suicida no termina necesariamente cuando pasa el momento de mayor riesgo. Para quienes trabajan en salud mental, una de las preguntas más complejas aparece después: ¿cómo acompañar a una persona cuando comienza la etapa posterior a la crisis?
El artículo de Sonia Budassi publicado en Cenital, basado en testimonios de jóvenes que sobrevivieron a intentos de suicidio, permite pensar esta etapa y pone en primer plano una herramienta fundamental: escuchar y preguntar.
Cuando una persona atraviesa una situación de este tipo, alrededor suyo suelen aparecer muchas preguntas. También pueden aparecer miedo, culpa, enojo, confusión o una necesidad urgente de encontrar una explicación. Para quienes acompañan, puede resultar difícil saber qué decir o cómo acercarse.
Abrir conversaciones permite acercarse a la experiencia de quien atravesó la crisis y evitar que el episodio sea comprendido únicamente desde la mirada de quienes lo observaron desde afuera.
Para el terapeuta, esto supone sostener una posición clínica capaz de escuchar el sufrimiento sin reducir a la persona a lo ocurrido. El intento forma parte de su historia, pero no agota esa historia.
También resulta relevante considerar el entorno. La crisis no afecta solamente a quien la atraviesa. Familiares, parejas, amigos y otras personas cercanas pueden quedar profundamente movilizados y necesitar acompañamiento para comprender qué ocurrió y cómo continuar.
La experiencia posterior puede incluir cambios en los vínculos, en la percepción de sí mismo y en la manera en que la persona se relaciona con quienes la rodean. Allí, la psicoterapia puede ofrecer un espacio para elaborar lo sucedido y recuperar una conversación sobre aquello que llevó a la crisis.
Las preguntas tienen un valor clínico particular. Preguntar no significa asumir de antemano qué piensa o siente una persona. Significa abrir un espacio para que pueda poner en palabras aquello que muchas veces quedó sin poder ser expresado.
Después de una crisis, puede existir una tendencia de quienes rodean al paciente a evitar determinados temas por miedo a empeorar la situación. La escucha requiere, en cambio, poder permanecer disponible para aquello que la persona necesita contar.
Acompañar el después implica mucho más que evaluar si el episodio quedó atrás. Supone seguir escuchando, reconstruir sentidos, reconocer los cambios que produjo la experiencia y trabajar con la persona y su entorno para que la vida cotidiana pueda recuperar progresivamente otros espacios además de la crisis.
El desafío clínico consiste en sostener esa conversación cuando ya pasó la urgencia, porque muchas veces es allí donde comienza un trabajo diferente: comprender lo sucedido y construir condiciones para seguir adelante.
